متلازمة ما قبل الطمث

✍🏻 د. يثرب السباعي

🌸 يعلم كثير من النساء، وربما لا يعلم الرجال سبب تغير شخصية بعض الفتيات في بعض الأحيان.

🤨 فتراها تتصرف كأنها ليست نفسها! ما القصة؟ هل يقتصر الأمر على تغير خفيف في الشخصية والمزاج؟!

🩺 في الحقيقة هذا أمرٌ مثبت في الطب، ويعرف بما يسمى متلازمة ما قبل الطمث؛ وهي مجموعة من الأعراض التي تصيب العديد من النساء قبل ما يقارب أسبوع من الدورة الشهرية.

⁉️ هل تصيب جميع النساء؟

تشير التقديرات إلى أن نحو 3 من كل 4 نساء يعانين في مرحلة ما من حياتهن من متلازمة ما قبل الطمث، بالنسبة لمعظمهن تكون الأعراض خفيفة، ولكن لوحظ أن أقل من 5% من النساء في سن الإنجاب يتعرَّضن لشكل شديد من متلازمة ما قبل الطمث ويسمى اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي.

كما يُلاحظ ارتفاع معدل حدوث ذلك عند النساء اللواتي يعانين من: التوتر الشديد، أو وجود تاريخ شخصي للاكتئاب أو اكتئاب ما بعد الولادة، أو وجود تاريخ عائلي للاكتئاب.

🔸 ما هي أعراض المتلازمة؟
يوجد شقان للأعراض هما:
الشق العاطفي السلوكي، والشق البدني.

وعادة تختفي هذه العلامات والأعراض خلال أربعة أيام من بداية الدورة الشهرية عند معظم السيدات، وتتضمن العلامات والأعراض العاطفية والسلوكية:

• الضغط أو القلق.
• الحالة المزاجية المكتئبة.
• نوبات البكاء.
• التقلبات المزاجية والانفعالية والغضب.
• تغييرات في الشهية: حيث تزداد الرغبة في تناول الطعام.
• الانعزال الاجتماعي.
• التغير في الرغبة الجنسية.
• التهيُّج أو السلوك العدواني.
• مشاكل في النوم (إما نوم كثير أو قليل جدًا).
• مشاكل في التركيز أو الذاكرة.

🔸 أما العلامات والأعراض البدنية فتشمل:
• ألم في المفاصل أو العضلات.
• الصداع.
• الإرهاق والتعب.
• زيادة الوزن المرتبطة باحتباس السوائل.
• انتفاخ البطن.
• إيلام الثدي.
• انتشار حب الشباب.
• الإمساك أو الإسهال.
• قلة تحمل للضوضاء.
• التشنجات.

🤔 ماذا عن السبب؟
إن السبب الدقيق وراء متلازمة ما قبل الطمث غير معروف، ولكن هناك عدة عوامل قد تسهم في الإصابة بها مثل:

1. التغيرات الدورية في مستويات الهرمونات حيث تختفي هذه الأعراض مع الحمل وانقطاع الطمث.
2. التغيرات الكيميائية في الدماغ (تقلبات السيروتونين).
3. الاكتئاب.

⚠️ ويجب التنويه إلى أن بعض النساء قد تتأثر بهذه التغيرات الهرمونية أكثر من غيرهن.

⁉️ هل تتغير أعراض هذه المتلازمة مع العمر؟
نعم إن هذه الأعراض تزداد سوءًا في أواخر الثلاثينات أو الأربعينات وفي فترة ما قبل انقطاع الطمث.

👩🏻‍⚕ كيف تُشخَّص؟
لا يوجد أي اختبار خاص للكشف عن متلازمة ما قبل الطمث، ولكن هناك بعض الأمور ترجّح الإصابة بها:

📌 حدوث الأعراض لمدة 5 أيام قبل الدورة الطمثية لمدة لا تقل عن ثلاثة طموث متتالية.
📌 زوال هذه الأعراض خلال 4 أيام من بدء الدورة الطمثية.
📌 الامتناع عن القيام أو عدم الاستمتاع ببعض النشاطات العادية.

💊 بقي أن نتساءل عن #العلاج، فهل يجب أن نلجأ للأدوية لعلاجها؟

في الحقيقة يعتمد ذلك على شدة الأعراض، فعندما تكون الأعراض خفيفة إلى معتدلة غالبًا ما نستطيع السيطرة عليها عبر تغيير نمط الحياة واتباع الحمية الغذائية.

أما إن كانت الأعراض شديدة بحيث تؤثر على الحياة فهنا يجب أن نلجأ للعلاج فيصف الطبيب بعض الأدوية (مثل موانع الحمل الهرمونية، ومضادات الاكتئاب، ومضادات الالتهاب اللاستيروئيدية، ومدرات البول).

⚠️ ملاحظة: يجب أن يصف هذه الأدوية طبيبة مختصة، فإن كانت لا تحتاجها المرأة فلن تحصل منها إلا على آثار سلبية.

🌱 بعض النصائح للتخفيف من أعراض متلازمة ما قبل الطمث:

1- التعديل على النظام الغذائي: مثل تناول وجبات صغيرة ومتعددة، التقليل من تناول الأطعمة المالحة للحد من احتباس السوائل، والتركيز على الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات المعقدة (كالفواكه والخضروات) والأطعمة الغنية بالكالسيوم.
2- تجنب الكافيين (وما أكثره في القهوة).
3- التخفيف من التوتر بالوسيلة الأنسب كالاسترخاء.
4- ممارسة الرياضة بانتظام خلال الشهر.
5- الحصول على قدر كاف من النوم (نحو 8 ساعات يوميًا).
6- الابتعاد عن التدخين.
7- تذكّري عزيزتي أنت لست بمفردك فالعديد من النساء تشعرن بهذا الضيق قبل موعد الطمث، ونوجهكِ لاتباع النصائح المذكورة في المنشور للتخفيف من صعوبته وحاولي ألا يؤثر الأمر على علاقاتك وحياتك عبر الابتعاد عن المنازعات، وطلب المساحة الشخصية، والدعم من العائلة والمقربين لتخطي هذه الفترة بأقل مشاكل ممكنة، ولكن في حال كانت الأعراض شديدة وتؤثر على حياتك وعلاقاتك الاجتماعية فننصحكِ باستشارة طبيبة أخصائية.